秋天来了。咳嗽、发热、腹泻都是秋天儿科最常见的症状。其中，咳嗽是呼吸系统疾病最经常的表现，而同时，感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病也会导致咳嗽。

咳嗽不一定吃药

眼见得孩子在受罪，家长无不心急如焚，常常再三恳求医生赶快开些好药止住咳嗽。然而，孩子用了许多价钱昂贵的药物，为什么症状并没有多少好转?这其中存在善意的误会―“医生看病一定要开药，咳嗽一定要吃止咳药”。随着科学知识的普及，大家逐渐认识到孩子咳嗽不一定吃药。

俗话说，出汗、咳嗽、放屁，三件宝。咳嗽是一种正常的生理防御反射，是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。3岁以下的小儿咳嗽反射较差，痰液不易排出，如果家长一见小儿咳嗽，便给予较强的止咳药，咳嗽暂时停止，但痰液不能顺利排出，而大量蓄积在气管和支气管内，会造成气管堵塞。另外，小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽，这是生理现象，只是清理晚上积存在呼吸道的黏液，家长不必担心。

咳嗽的家庭护理除了吃药，咳嗽的家庭护理也非常重要。饮食起居方面细心地照顾有助于宝宝痊愈。

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起居篇

睡：鼓励孩子多休息。睡觉时可用几个枕头把孩子后背和头撑起，以防止分泌出的黏液滴落到他的喉咙。婴儿可在头部的褥垫下放一个枕头。

居：让孩子有一个无烟的环境，注意保持室内空气流通，避免煤气、尘烟等刺激。

浴：孩子病时不要洗澡，因为洗澡会使血液循环旺盛，且会再受凉。痰多的孩子会因洗澡而增加分泌物，只能在患病一周后，早晨稍有咳嗽，食欲也好，能玩、不发烧时，可在入睡前洗一次澡，觉睡得好，以后就可以隔一天洗一次。

玩：减少户外活动的时间，可以在室内进行阅读、手工等。

练：对于反复咳嗽生病的孩子，平时应该加强身体锻炼，增强抗病能力。关注天气变化，及时增减衣服。防止受凉，尤其是冬季，注意胸腹部保暖。

02

饮食篇

照顾任何患病的孩子，通用的原则是可口、清淡、有营养的饮食。因为刺激性食物会加重咳嗽，应该少吃咸、酸、辣等味道较重食物。给予温热的饮食，面条、片汤都很好。不吃凉的食品饮料，远离冰淇淋、雪糕、冰汽水。

咳嗽时急速气流从呼吸道黏膜带走水分，炎症造成黏膜缺水，要注意给患儿补充液体。如果发烧，由于出汗造成的体液消耗增加，因此，要多喝水，多吃水果。

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应急篇

1.如果孩子的咳嗽是突然发作，要警惕是不是呛了东西，鼓励他将异物咳出来。无效则立即就诊，分秒必争。

2.因为痰堵塞引起的咳嗽，就要帮助咳痰。

具体做法：你坐下，让宝宝头朝下趴在你的膝上，宝宝头的下方放痰盂。然后用整个手掌有节奏地轻拍他的背部，不要太用力。利用拍击产生的震动，将气道深处的黏液向上排。同时鼓励孩子腹部用力，把痰咳出并吐到盆中。

3.当他正在咳嗽时，要确保他不会着凉，否则可能引起支气管炎。若在室内，关闭空调冷风或漏风的门;若在户外，找个避风的地方，或者大人用身体挡住冷风。

咳嗽的几种原因

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睡觉咳或进入某环境后咳

我家宝宝两岁一个月，最近睡觉时总会咳几声，感觉是干咳，也没痰。很奇怪，这种情况都有半个月了已经，时间拖得越久我越担心，想请给分析分析。

分析：

宝宝可能是慢性咳嗽或过敏性咳嗽，咳嗽变异性哮喘。与环境过敏有关，如尘螨、霉菌等。

防治办法：

如果宝宝不发烧，就单纯的咳嗽，可以口服孟鲁司特钠咀嚼片(该药适于2岁以上的宝宝)治疗。每晚一次，每次一粒。另外，除了要早晚开窗通风，也不要让孩子过多接触不易彻底清洗的玩具或是毛绒玩具。床单被罩及时更换的同时也要没事儿提溜出去晒晒太阳。

02

半夜或早晨咳

宝宝85天，60天的时候开始咳嗽，不是很频繁，但每天都会咳嗽两声，一般在半夜或者早上醒来的时候。服用过小快克和葵花牌小儿止咳颗粒，但效果都不显著，后来让医生听诊说是上呼吸道感染，拿了3天的小儿麻甘颗粒和利君沙，服用完以后还是每天会咳嗽两声。请问上呼吸道感染用什么药效果好？

分析：

咳嗽一声两声，不发热，精神反应好，听着喉间有痰的声音，有两种可能：

一种，的确是感染后的咳嗽；

另外一种情况是假的痰鸣音，这个年龄段的宝宝有时候会因为喉软骨发育的问题，有喉鸣音，尤其是吃奶后，饮水后或者过度哭闹后，喉间有不干净的声音，咳嗽是为了清理呼吸道。

防治办法：

带孩子看耳鼻喉科，检查原因后对症治疗。

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只有晚上咳嗽

宝宝7个月了，刚开始着凉感冒了之后就开始咳嗽，带宝宝看医生、吃药后轻了，只有夜里不断的咳嗽，白天咳嗽的少，这种情况有半个月了，我想问一下这样老咳嗽会不会对宝宝有什么不好的影响？　

分析：

宝宝年龄小，咳嗽时间长，需要警惕感染性疾病，例如支气管炎和肺炎。当然也不能排除是因感冒而引起的鼻炎，因为夜晚睡觉时鼻内分泌物倒流会刺激咽部引起咳嗽。

防治办法：

建议带宝宝就医检查。如果是鼻炎的话，家长要特别观察孩子是否伴有打鼾的现象。打鼾意味着上呼吸道不畅，长期下来会引起慢性缺氧影响大脑发育，所以问题的严重性是不容小觑的！

如果是支气管炎和肺炎的话，建议有必要查查血常规和肺炎支原体以及胸片，便于合理用药。 

04

一整天都在咳

我家宝宝一直咳嗽，反反复复老不好，吃药、雾化也不好，而且痰还越来越多了，这到底是怎么回事儿？是不是雾化没有输液有用？我该怎么办？快愁死了！

分析：

宝宝一直咳嗽不好，多是由呼吸道感染所引起的。所以家长从平时就要注意预防宝宝呼吸道感染。最好的方法就是：让宝宝适当接触接触凉空气的刺激，这样才能保证呼吸道可以适应冷空气，减少感染的机会。（雾霾严重的时候就不要带娃出去了）

防治办法：

平时多喝水，不要吃的太咸。在医生指导下，以抗生素和止咳化痰的药为主，可以口服阿奇霉素、二氧丙嗪、甘草片等治疗。